深秋已逝，濃冬將至，目前，早晚溫差較大，是多種呼吸道傳染病高發的季節。由于兒童免疫系統未發育完善，抵抗力較弱，給病原微生物提供了可乘之機，而水痘是兒童最常見的傳染病之一，每年的冬、春季是水痘的高發期，這讓不少家長、老師擔心，其實水痘可防可治，因此做好水痘的預防和處理工作尤為重要。 

什么是水痘？ 

水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，以全身性丘疹、水皰、結痂為特征。主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，易造成暴發流行，病后可獲得持久免疫力。

水痘流行特點

水痘一年四季都可發生，冬春季高發。該病傳染性極強，易感者接觸患者后約90%發病，俗稱“見面傳”。因此幼兒園、小學等兒童集體機構易引起聚集性疫情。 

1、傳染源

患者是唯一的傳染源。病毒存在于病人上呼吸道和皰疹液中，水痘病人從發病前1-2天至皮疹完全結痂為止均有傳染性。 

2、傳播途徑

主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，亦可通過接觸被污染的用具傳播。 

3、易感人群

人群對水痘普遍易感，任何年齡群均可感染水痘-帶狀皰疹病毒，以嬰幼兒和學齡前、學齡期兒童發病較多，易感兒發病率可達95%以上，得過一次水痘的人，具有較好的免疫性，一般不會再得，有持久的抵抗力。

水痘的癥狀是什么？

患了水痘的人，通常會出現發燒、發癢的紅疹，最初這些紅疹先是扁平，其后形成突起的小水泡，水痘屬于向心性分布，一般前胸、后背會先出，且分布較密集，然后向其他部位蔓延，面部也會比較多，四肢少一些。不過嚴重時，也可能全身分布。持續3-4天，然后變干、結痂。完全痊愈大約需要2-3周時間。

水痘的誤區你都知道嗎？ 

一、生水痘不能用藥？錯！ 

 兒童被感染后，約90%會發病，其余呈隱性感染，病毒可長期潛伏于脊髓的神經細胞內。

 如果不進行積極有效治療，單憑人體產生抗體是不能清除潛伏病毒的，多年以后當免疫功能降低時，潛伏病毒仍可再次激活，引發神經節炎癥壞死及皮膚黏膜帶狀皰疹，嚴重危害身體健康。 

二、生水痘不用治療？錯！      

        除皮膚黏膜發生水痘外，同時對食管、肺、心、肝、腎等內臟器官也造成一定程度的損害。

   如果患者有免疫基礎疾病（比如有營養不良、白血病、慢性疾病等），則易形成播散性水痘，病情較重者還可導致水痘肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎、間質性心肌炎等甚至嚴重者造成死亡，所以水痘患者應及早就醫用藥。 

三、成年人不生水痘？錯！ 

 水痘主要發生于學齡期兒童，容易在幼兒園、學校等場所流行傳播，雖然成年人患水痘少見，但成人水痘反而病情表現更為嚴重，皮疹多而密集，可有高熱，瘙癢明顯，易出現大皰、血皰及繼發細菌感染。   

 孕婦感染水痘還能引起胎兒畸形、死亡或新生兒水痘，病程可以長達數周。 

四、水痘患者只有出疹的時候才有傳染性？錯！ 

 患者出疹前可伴有發熱、頭痛、打噴嚏等上呼吸道感染癥狀，從水痘發病前1-2天至皰疹結痂為止都有很強的傳染性，必須隨時注意防護。

由上述可知，無論是大人還是小孩，都不能對水痘這種疾病掉以輕心。防范于未然，及早預防，才能使我們遠離它。如何在日常生活中做到預防？下面一起來看看具體有哪些方法吧！ 

如何預防水痘？ 

 最重要的一點是：接種水痘疫苗。 

    家長要提前給孩子接種水痘疫苗，接種疫苗是目前最有效、最經濟的預防措施，雖然接種疫苗后并不能百分之百杜絕感染水痘，但是根據世界衛生組織的建議，接種過2次水痘疫苗后，保護效果能達到95%以上。 

關于水痘疫苗我們應該知道的是 

一、水痘疫苗是非強制性疫苗。 

    水痘疫苗屬于二類疫苗，家長自愿自費接種，因此一些兒童可能并未接種疫苗。 水痘疫苗推薦的接種程序是2針程序，可能有一部分孩子只打了一針，這樣保護的效果也會差一些。 另外，接種水痘疫苗后不是100%不會得水痘，但即便患了水痘，癥狀也會輕很多，減少了嚴重并發癥的出現，因此還是一定要接種。

二、水痘疫苗接種時間？ 

    第1劑：12-18月齡均可接種，建議滿15月齡時接種。 

    第2劑：滿3周歲接種第2劑，應在4周歲前完成。 

        18月齡以上未接種過水痘疫苗的兒童，應盡早接種第1劑水痘疫苗，并在滿3周歲后接種第2劑(與前1劑間隔至少3個月)。 

    已經接種過1劑的4-12歲兒童，應盡早接種第2劑，與前1劑間隔至少3個月。 

三、想補種水痘疫苗要去哪里接種？ 

    可去當地街道社區衛生院（衛生服務中心）。 

四、注射疫苗后可能的不良反應有什么？該如何處理？ 

    注射局部疼痛，紅腫，硬結（接種后24小時內出現），2-3天可自行消失；中低度發熱（接種后1-2周內出現）和皮疹（接種后72小時內出現），一般持續1-2天，不需要特殊處理，注意觀察，多喝水，可自行緩解。 

    如果發熱≥38.5℃持續超過48小時，紅腫硬結≥5cm，需到醫院診治，或理解聯系接種單位。如果發生罕見疫苗反應，如過敏性皮疹，過敏性休克（呼吸困難，虛弱無力，聲音沙啞或喘鳴，頭暈，臉色蒼白，喉嚨腫脹，心跳加速），立即送孩子去就近的醫院。 

五、什么情況下不能接種疫苗？ 

    1、近期有過敏反應，出現急性皮疹。 

    2、近期有發熱，處于疾病急性期或患急性傳染病。 

    3、接種部位有嚴重的皮炎、化膿性皮膚病。 

    4、對于雞蛋過敏的寶寶，不宜接種流感疫苗和黃熱病疫苗。 

    5、腹瀉時不宜口服用脊髓灰質炎疫苗。 

    6、有肛周膿腫時不能接種口服脊灰疫苗和輪狀病毒疫苗，接種其它減毒活疫苗也要慎重。 

    7、嚴重心臟疾病、肝臟疾病和腎臟疾病。 

    8、免疫缺陷病患兒，需根據具體情況具體分析，需咨詢臨床免疫學專家進行診斷，再決定接種方案。 

中樞神經系統性疾病，如患癲癇、腦炎。

學校和家庭預防學校預防

    1、在幼兒園、小學等兒童集中的地方，要注意室內通風，定期消毒、加強防范；

    2、無并發癥者可在家隔離，學生病愈且隔離期滿時，應持正規醫療機構開具的 復課證明到學校醫務室或衛生室查驗后方可進班復課，切不可帶病上課；

    3、校方對孩子用過的生活用品、玩具等要經常清洗消毒，衣服置陽光下晾曬；

    4、嚴格落實晨、午檢制度，對因病缺勤學生進行登記追蹤；

    5、水痘流行期間要暫停集會和集體文體活動。

家庭預防

    1、近期不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，避免接觸患病兒童；

    2、父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；

    3、督促兒童注意個人衛生，特別是手部的清潔，養成不面對他人咳嗽、大聲說話等良好個人衛生習慣；

    4、均衡飲食，適量運動，充足睡眠，防止過度疲勞而降低免疫力；

水痘如何護理？ 

 1、不抓破水泡

   避免兒童因瘙癢難耐而抓破水泡，引致發炎，同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位；

2、帶上棉手套

   若兒童染上水痘，可為他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影響視力；

3、保持清潔

   用溫水(不是熱水)洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險；

4、早期隔離

   兒童得了水痘應早期隔離，直到全部皮疹結痂為止，一般不少于兩周，居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，以減少交叉感染；

5、關注兒童癥狀

   如發現出疹后持續高燒不退、咳喘或嘔吐、頭痛、煩躁不安或出現驚厥，應及時送往醫院就醫進行診斷治療。